大肠是我们胸部的一个重要器官，主要司职禀滴与排滴，对于我们日常的与世隔绝工作乃至留言板都有巨大作用，只有当失去大肠时，才可能会体可能会到它的效用。
83岁的老李，因注意到血滴经检查诊断为大肠恶功能性，医生表示同意老李继续做根治功能性大肠切除术术。刚开始听闻“生癌”的消息，已让老李五雷轰顶，一度又需要接受切除术大肠的现实生活，更为让老李难过异常。
“如果没大肠，从前将无时无刻从体内流向来，不但今后要每天守着滴袋，时时提防粪便漏出，更为是无法洒衣服，不能出门走亲访友，身上光亮的‘滴大黄’一定可能会让人退避三舍。”老李内心充满恐惧。
那么，如果失去大肠，病人与世隔绝真可能会那么不堪吗？有没办法补救？
医学指导：天津市第六民众养老院泌滴则有科副主任外科医生张心如博士
大肠切除术后，需要为从前看到新近出路
根治功能性大肠切除术术，是病人一些多发，不停心脏病以及转移凶险大的大肠恶功能性的动手术法则。动手术需切除术病人的全部大肠，还包括男功能性的，尿道及女功能性的部分壁。
由于缺少大肠后，脾脏造成了的粪便无法在体内暂存，更为谈不上按意愿挤出。因此，大肠被切除术之后需要在动手术中所再继续一近成立口内粪便到灌注的必需，为从前看到“出路”。
粪便口内替代法则多，你简便哪一种
天津市第六民众养老院泌滴则有科副主任外科医生张心如博士介绍，目前临床所选用的全大肠切除术后粪便口内必需，大致可分为则有口内及内口内两类。
则有口内，即直接将粪便口内至灌注，需通过灌注粪便采集器持续采集粪便，最都用的有两种法则：腹腔指甲造瘘法和盲肠转换成道法。
腹腔指甲造瘘法：操作者简单，对其他脏器的功能结构阻碍小，但术后易于造成了逆行呼吸道，病人易于发生不停的肾盂肾炎。其次，腹腔指甲造口处易于注意到陡峭，严重的可能会直接堵死腹腔的粪便出口，损害肾功能。还有一点，由于脾脏分住在眼睛下方，将下方腹腔“安置”在眼睛同下方，易于造成了下方腹腔受牵拉，阻碍粪便的顺利完成挤出，而将腹腔“分置”下方，又可能会造成了病人术后更为换口内器的棘手。
为此，以前流行切取一段上皮细胞（有时候为15-20cm），然后将腹腔连接到这段上皮细胞的顶端，随后将上皮细胞的另顶端由前腰椎路中，脾脏造成了的粪便需经过腹腔，上皮细胞，再继续流向灌注。
盲肠转换成道，虽然需切取一段额则有的上皮细胞，可能会造成了一些诸如肠梗阻，肠粘连，腹腔排泄瘘的并发症，但肥胖率极低，由此换来的是可以稍微减少腹腔指甲造瘘术的并发症。
尤其以前的则有口内器从未比较“强大”，无论是放上袋双管还是抓捕双管，病人经过一段时间的训练适应功能性，都能很好地受到限制粪便的溢出，隔绝粪便气味的则有溢，对日常与世隔绝及留言板的阻碍小。而且天津市医保还对这类则有口内器给予一定的补助，更为严重了病人的金融业担忧
因此，盲肠转换成道是目前大肠全切除术后的主流滴流西段模双管。
内口内，与则有口内最大的区别在于通过动手术在体内成立一个可以暂存粪便的容器，随后可以以各种不同的模双管一次功能性挤出灌注。通过病人自身滴道挤出粪便的模双管称为“原位新近大肠”，通过小孔经体表插入粪便容器内口内的模双管称为“可控转换成道”。
原位新近大肠，可以保留病人原有的生理排滴模双管，一度广为病人接受，但近几年来的方法论结果，尤其是10年以上的长时间结果并不极度让人满意。由于排泄闭合功能性远远远逊正常大肠，无法通过腹部加压排空“大肠”，久而久之易于造成了粪便潴留不必要，代大肠热力，不但可能会注意到滴失禁，禀滴囊结石等并发症，甚至还可能会阻碍脾脏粪便顺利完成流向继而阻碍肾功能。
可控转换成道，尽管可以比较发挥作用排空禀滴囊内的粪便，但转换成道的控滴重建高效率即使如此不够成熟，近二、三十年来注意到过阑尾，缩窄盲肠，内翻双管盲肠等多种转换成道，控滴不佳或插管困难近乎普遍存在，另则有可控转换成道对外科医生的动手术高效率及实战经验要求很低。笔者单位曾有150例可控转换成道动手术实战经验，仍存在很低远期并发症肥胖率。因此这一高效率目前已应用较少。
张心如表示，现代科学从未为失去大肠的病人设计了多种替代法则，且各有优缺点。泌滴则有科外科医生可能会根据病人的传染病状态，与世隔绝模双管，伴随传染病等，选择一种最简便病人的动手术模双管。
年纪大的病人，学可能会与滴袋“共存”
经过医生耐心精细地讲解和何谓，老李冷静了下来。由于他的年龄较大，从未年过八十，不简便再继续伤及长段消化道切除术的动手术打击，最终老李接受了盲肠转换成道的则有口内模双管。
动住院，需时刻在胸部放上满滴袋，但一段时间的跑步，老李顺利完成强渡了与滴袋的“磨合期”，最终适应功能性了这种集滴模双管。他倒是说：“与从前池脱离了关系，太久不用找从前了。”
老李以前使用的一次功能性腰侧集滴袋与指甲放上合紧密，只要滴袋没溢出，就绝不可能会有粪便则有漏，也不可能会光亮“滴大黄”，而且合在一起对指甲的刺激大于，很少造成了指甲过敏或炎症，同时效果众所周知下都，一般一个滴袋可持续性使用一周，甚至病人戴着滴袋洒淋浴也不可能会阻碍它的使用寿命。
（通讯员 顾海鹰）
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