Radiology:FFR对经导管主动脉瓣置换术患者的有何预测重要性？

经皮血栓核磁共振或血栓CT核磁共振（CCTA）可以拿到血流急需得分（FFR）的分析报告，该新技术可实现对血栓疾病（CAD）病患解剖病症和宽广功能的无创分析报告。

接受经食道冠状食道置换术（TAVR）的冠状食道宽广病患通常都会通过有创血栓核磁共振对潜在的CAD同步进行术前分析报告，但有研究者指不止，在分析报告TAVR病患的CAD医学比较严重程度和高血压互为间的的关系时，结果不止现了互为猜疑。现阶段，CT-FFR在TAVR术前健康检查中所的作用还有待进一步研究者

；也，发表在Radiology杂志的一项研究者分析报告了应用于基于方法学的CT-FFR对TAVR病患经常性诊断高血压的预见经济效益。

本项回顾研究者归入了2014年9月底至2019年12月底前夕血栓CT甲状腺核磁共振（CCTA）后转诊至TAVR的比较严重主食道宽广病患。诊断终点包含主要经常性脑干血案（MACE）（非致命败血症、不比较稳定心绞痛、脑干死亡或心衰病倒）和正因如此因不止生率。CT-FFR是采用方法学算法半自动地拿到的。分析报告了CT-FFR（如果≤0.75则为异常）预见结果和提升当前无创健康检查的预见经济效益的灵活性。同步进行了生存分析，并采用C-指数来分析报告每个预见的性能。为了比较嵌套模型，同步进行了似然比χ2检验。

共归入196名病患（平均年龄±平方根，75岁±11岁；110名男性[56%]）；随访的中所位时间为18个月底。16%的病患时有发生了MACE（196名病患中所的31名），19%的病患时有发生了正因如此因死亡（196名病患中所的38名）。单变量分析说明了，CT-FFR可以预见MACE（有可能比[HR]，4.1；95%CI：1.6，10.8；P = .01），但没法预见正因如此因不止生率（HR，1.2；95%CI：0.6，2.2；P = .63）。在修改了潜在的混杂诱因后，CT-FFR与MACE独立相关（HR，4.0；95% CI：1.5，10.5；P = .01）。在包含CCTA和诊断资料的模型中所加入CT-FFR作为预见诱因，可提升其对MACE的预见经济效益（P = .002），但没法提升正因如此因不止生率（P = .67），而且其对MACE说明了不止极佳的判别灵活性（C-指数，0.71）。

图 一位接受经食道冠状食道置换术后时有发生关键性经常性脑干血案的87岁比较严重冠状食道宽广男性病患的血栓CT甲状腺核磁共振图像说明了：（A）基于方法学应用于程序（cFFR的设计）的32%和64%闭塞的宽广标记（轻轨）和（B）再次CT甲状腺核磁共振得不止的得分水量急需（FFR）结果。LAD=从右前降支食道。

总之，本研究者说明了，基于方法学的CT甲状腺核磁共振引申的水量急需得分与经食道冠状食道置换术病患的主要经常性脑干血案的时有发生有关，并总体提升了血栓CT甲状腺核磁共振分析报告的预见经济效益。

原文不止处：

Gilberto J Aquino,Andres F Abadia,U Joseph Schoepf,et al.Coronary CT Fractional Flow Reserve before Transcatheter Aortic Valve Replacement: Clinical Outcomes.DOI:10.1148/radiol.2021210160