细胞减灭术牵头腹腔热灌注放射治疗（CRS-HIPEC）在可切除结直肠癌静脉移往（CPM）高血压中的应用格外普遍。在CRS-HIPEC细化，增加围住移植手术期手脚病患可有利于更佳术前分期、根除手脚微移往、除去术后疾病渗入，更佳讲授结果，但其毒副作用不可忽略。迄今为止，尚无CPM高血压接受CRS-HIPEC围住移植手术期手脚病患的探索性深入研究。近日深入研究人员考察了可切除CPM高血压围住移植手术期手脚病患的必要性和安全性。
本次深入研究在荷兰推展，为开放，平行组II期随机次测试，可切除CPM高血压参予，在CRS-HIPEC细化，随机接受围住移植手术期手脚病患或对照。围住移植手术期手脚病患都有4轮3周CAPOX病患（卡培他滨和奥沙利钯），6轮2周FOLFOX（氟尿嘧啶、亚糖类和奥沙利钯）提议或6轮2周FOLFIRI（氟尿嘧啶、亚糖类和依立替康）以及4轮3周卡培他滨或6轮2周氟尿嘧啶-亚糖类病患。在CAPOX提议前3轮以及FOLFOX/FOLFIRI提议前4轮中加入贝伐单抗病患。深入研究的主要起始站为术后加成以及Clien Dindo 3级及以上出血肥胖率。次要起始站都有手脚病患后客观放射讲授和主要病理加成以及高血压其所。
79名高血压参予深入研究，其中未成年43人，为数62岁，37人接受围住移植手术期手脚病患，42其所对照。CRS-HIPEC术后加成评估结果如下：手脚病患组37人中33例对病患有积极响应，而对照组42例中有36例有积极响应（89% vs 86% ，OR=1.04）。围住移植手术期手脚病患组Clien Dindo 3级及以上出血肥胖率更高（8 vs 14例，22% vs 33%，HR=0.65）。CPM高血压对手脚病患的放射讲授和主要病理加成率分别为28%（9/32例）和38%（3/34例）。
深入研究认为，对于可移植手术病患的结直肠癌静脉移往高血压，围住移植手术期手脚病患是安全，必要的，可诱导高血压放射讲授和主要病理这样的话，并降低术后严重不良事件风险。
原始出处：
Koen P. Rovers et al. Perioperative Systemic Therapy vs Cytoreductive Surgery and Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy Alone for Resectable Colorectal Peritoneal Metastases A Phase 2 Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. May 19， 2021.
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