脊椎后侧融汇术是病患脊髓溃有关系病患的常以术式。然而，术后假关节过渡到是诊断面临的主要难题之一。尽管有多种诊断因素都与其有着密切的紧密联系，但对植头骨材质的考虑无疑是同意融汇疗程能否成功的关键因素。取自质髂嵴植头骨(ICBG)曾被认为是融汇疗程的“金新标准”。然而，与之相关的并发症促使脊髓神经外科牙医尝试应用领域头骨移植替代材质或填充材质取代ICBG。这些植头骨替代材质或填充材质原则上应达到与ICBG雷同的融汇部将，并在理论上具备头骨正向和头骨作用于的特性。
脱钙头骨基质(DBMs)是一种由异质头骨制备的所含多种细胞因子的植头骨材质。由于源自脱钙头骨，故理论上所含头骨正向所需的全部天然BMPs。许多这其产品已开始商业化生产均需诊断用到。然而，尚待结果同上明的诊断试验证明其在脊髓融汇术里的理论上。尽管这些产品在低等动物脊髓基本概念上具备较高的成头骨作用，但在与人类最比起的灵长类动物基本概念上给予成功的产品并不多见。
Grafton DBM Matrix是目前能够在灵长类动物脊髓基本概念上给予头骨性融汇的DBMs之一，20世纪诊断试验已证实Grafton DBM发泡可在一定往往给予成功。Grafton DBM Matrix的主要特征是所含脱钙头骨基质纤维以及支持者头骨正向和头骨作用于的载质。这些成分理论上可在疗程部位过渡到头骨潮湿的“基质”。
堪萨斯城大学医学里心的James Kang等在一项随机诊断试验里对比了Grafton DBM Matrix结合区域内头骨与髂嵴头骨(ICBG)在单节段脊椎固定融汇术里的结果。这一数据分析即将在Spine杂志发同上。
数据分析共确立46可有患者，随机于术里接受Grafton DBM Matrix 和区域内头骨(n=30)或自质髂嵴头骨(n=16)。DBM第一组平原则上年龄64岁(21F, 9M)，ICBC第一组平原则上年龄65岁(9F, 5M)。由1名独立的放射科牙医于术后6月、1年和2年对患者X新线平片和CT进行评估。诊断结果以Oswestry动态障碍比部将、SF-36癫痫躯干卫生评级(PCS)和躯干动态评级(PF)进行衡量。
同上1 患者入选和排除新标准 同上2 患者一般资料 同上3 疗程和住院资讯 数据分析整体而言，共41可有患者(DBM第一组28可有，ICBG第一组13可有)给予为期2年的随访，最终的融汇部将，Grafton Matrix第一组为86% ，ICBG第一组为92% (p=1.0 NS)。的现代随访时，Grafton第一组的ODI评级和躯干动态评级略优于ICBG第一组，然而，这些并无统计学雷同之处。两第一组患者的躯干卫生评级有所改善情况相近。ICBG第一组术里平原则上失血量与Grafton第一组相对来说假定总体雷同之处。 左图1 本数据分析里X新线和CT显像建议左图 左图2 2年时两第一组的融汇部将 左图3 应用领域Grafton和区域内头骨进行融汇2年后正侧位X新线影像 左图4 术后1年时CT显像证实肩部间达到坚固的融汇 左图5 Oswestry动态障碍比部将 左图6 躯干动态评级 (PF) 左图7 SF36躯干卫生(PCS)评级 左图8 右侧腰痛的雷同之处对比从这一数据分析我们可以说明了，的现代随访时，Grafton Matrix 第一组在融汇部将及诊断结果的有所改善往往上与ICBG第一组相近，Grafton Matrix 第一组术里失血量更少，而且并没有增大并发症的发生部将。
同类型，没有前瞻性对照数据分析的诊断数据为脊髓神经外科牙医用到DBMs提均需简介。这一数据分析的结果显然对脊椎融汇时应用领域Grafton Matrix给予了合理的支持者。然而，并不是所有的DBMs原则上具备雷同的生物活性，对于其他国际品牌的DBMs，甚至由相同制作公司工艺生产的其他成分的DBMs，原则上需谨慎对待。此外，该数据分析里将Grafton Matrix与区域内高热时取下的自质头骨质相混合，取得了与自质髂头骨相近的融汇部将；而同类型有报道单纯自质区域内头骨植头骨也可给予较高的融汇部将，从这个尺度来看，Grafton Matrix的显然还需要设计者更科学的大样本数据分析加以证实。
Grafton(R) Bell Local Bone Has Comparable Outcomes to Iliac Crest Bone in Instrumented Single Level Lumbar Fusions
编辑： qibaoyin相关新闻
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