脑质并发症(Cerebral microhemorrhage, MBs)是小的低频谱特质圆形疾变，在T2 -加权磁共振显微(MRI)和磁寻常加权显微(SWI)上均可见。散发特质CSVD最常见的基本上是脑淀粉样肾脏疾(CAA)，主要累及软皮下和皮层小颈动脉，以及哮喘颈动脉疾(HA)的深穿颈动脉。组织疾理学相关数据分析表明，MRI上大多数MBs是急特质、亚急特质或慢特质小灶特质疾变，由小肾脏渗漏或破裂加剧原始红细胞或含铁血酚类累积。CSVD主要疾变为小颈动脉和小颈动脉，因此提示MBs主要来源于颈动脉树。然而，在CAA和AD动物模改型和生物CAA中所均判读到大脑皮层和软皮下肾脏淀粉样细胞内-ß (Aß)获益。此外，在老年、CSVD和临床前AD模改型发现了肾脏胶原变特质的证据。因此，小肾脏在由CSVD相关肾脏疾理引起的MBs发展中所的抑制作用也是可以想象的。到迄今为止，疾理和体外数据分析还没有数据分析肾脏对MBs构成的成就。
早先Neurology专文，系统特质了举例来说CSVD病人和老年控制组的亚毫米精度的基于磁寻常量化显微技术开发(QSM)的肾脏左图，首次在体外探测小肾脏和MBs密切亲密关系的亲密关系。数据分析肾脏在MB构成过程中所的有可能的抑制作用，检验了MBs在体外到底存在与肾脏的这样一来亲密关系。
该数据分析同步进行了7-Tesla（7T）MRI扫描，并在磁寻常量化显微（QSM）上对MB同步进行了计数。亚毫米精度的基于QSM的肾脏左图强制通过与肾脏的这样一来密闭连结来识别MB。
质并发症数据处理。多维:7T SWI上的质并发症，描绘出为低频谱圆形结构(a)， 7T QSM上的质并发症看出为低频谱(B)。
总共51人（平均年龄[SD] 70.5 [8.6]岁，女特质37％）参予了该数据分析，其中所20人患CSVD（脑淀粉样肾脏疾[CAA] 脑叶改型MBs [n = 8]，哮喘特质颈动脉疾[HA]裂隙MB 改型[n = 5]，或脑叶和裂隙MB混搭改型[n = 7]，年龄为72.4 [6.1]岁，女特质%30％），；还有31名健康对照者（69.4 [9.9]岁，女特质42％）。该数据分析统计了总共96处有肾脏连结的MB，%7T QSM上所有探测到的MB的14％。大多数肾脏改型MB（86％，n = 83）位于脑叶，所有在皮层层。CAA病人的肾脏改型MB/总MB%比（19％）最低，HA病人为9％，混搭改型为18％，控制组为5％）。
肾脏质并发症。7T QSM看出质并发症(上标)这样一来连结到一个小肾脏(A)。B左图为一例CSVD病人肾脏磁共振建模数据处理。质并发症与(上标)与肾脏毗连用橙色标识,没有连结用红色标识。
组间肾脏连结质并发症的差异。多维:(A)小提琴左图看出各亚组肾脏连结质并发症(MBven)的数量。与控制组相比，CAA和混搭MBs病人看出出更加多的MBven。(B)小提琴左图看出各亚组肾脏质并发症与总质并发症(MBven/MBtot)的比率。CAA和混搭MBs病人的人口比例低于控制组。* p < 0.05; ** = p < 0.01; *** = p < 0.001。
这一低精度的7T骨骼肌显微数据分析数据分析了在CSVD病人队列中所到底可以探测到小肾脏和MBs密切亲密关系的密闭亲密关系。QSM可常用看出脑部MBs与肾脏以及两者到底有这样一来联系。与肾脏有连结疾变%所有MBs的14%。该数据分析支持MBs有可能不实质上源自颈动脉的论者，肾脏有可能在MBs和(有可能的)CSVD发疾程序中所发挥重要的抑制作用，但尚未深入数据分析。例如，肾脏胶原疾加剧小脑部肾脏壁加厚。这有可能加剧口内阻碍减小和血脑屏障(BBB)渗漏，这是CSVD和(有可能)MB启动的关键程序。肾脏胶原沉积实质特质与WMH和口隙的起因有关。与此相一致的是，在CSVD中所，常用检验深髓肾脏疾理改变的半量化视觉评级也与WMH大小和多发特质MBs的存在独立相关。肾脏和MB密切亲密关系的这样一来亲密关系也曾在7t MRI数据分析中所被判读到。然而，到迄今为止，还没有专门的数据分析来区分颈动脉和肾脏来源的MBs。
该数据分析是首次在体外核心内容数据分析脑部小肾脏与MBs密切亲密关系的密闭亲密关系的生物骨骼肌显微数据分析。该数据分析的发现创建了脑MB与肾脏脉管系统密切亲密关系的联系，并指出了肾脏有可能对CSVD偏爱是对CAA的成就。
原文引自
Rotta J, Perosa V, Yakupov R, et al. Detection of Cerebral Microbleeds With Venous Connection at 7-Tesla MRI. Neurology. 2021;96(16):e2048-e2057. doi:10.1212/WNL.0000000000011790
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