Ann Thorac Surg:高手术风险NSCLC接受肺段切除有助于淋巴结分期和大块切除

2022-02-14 12:20:53 来源:
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早期前列腺癌和肺储备功能实际的病变可能不是肺叶手术术的合适人选。在这种意味着,一般顺利进行亚肺叶手术(尖头或肺段手术)。许多医生认为肺段手术不具优越性,因为它可以改善切缘和支气管取样。但在这方面数据仍比起缺乏。针对这种情况下,来自波士顿的贝斯以色列女执事医疗里面心内科部的MichaelKent博士等人顺利进行了一项数据分析,数据分析结果在线公开发表于2013年8月30日的《胸内科年鉴》(AnnThoracSurg)杂志上。译者发现肺尖头手术与肺段手术手术的相比起实质性外缘较小、且支气管手术数和支气管分段调低亲率较少。 该数据分析对美国学院内科小组(ACOSG)Z4032搜罗的手术和组织学报告数据顺利进行了数据分析。这是一项关于临床I期前列腺癌和实际肾脏的前瞻性试验,病变被随机分配到亚肺叶手术纳或不纳近程放疗。手术工具(有线电视胸腔镜手术[VATS]VS开胸手术),每个内科医生严肃重新考虑手术范围和支气管数据分析报告。这一数据分析的主要借以是比起肺段手术和尖头手术间手术实质性外缘的差异。次要目标还包括支气管分段程度和手术入路(VATS和开胸)是否对切缘状态和支气管数据分析报告有影响。 数据分析结果显示,在210例病变里面135例(64%)放弃了胸腔镜手术和75例(36%)放弃了开胸手术。肺段手术57例(27%),肺尖头手术153例(73%)。胸腔镜小组和开胸小组间淋巴节分段调低,淋巴终点站采样,或实质性外缘无突出差异。然而,放弃肺段手术和尖头手术病变的实质性外缘(1.5 cm vs 0.8 cm),支气管分段调低(9% vs 1%),支气管采样(3 vs 1)发挥作用突出差异。值得注意的是,手术里面41%肺尖头手术术的病变没有顺利进行支气管采样相比起2%肺段手术病变有微小差异。 该数据分析发现,在ACOSGZ4032里面,不管运用于哪种工具,肺尖头手术与肺段手术相比起手术的实质性外缘较小、且支气管手术数和支气管分段调低亲率较少。

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编辑: shenjianfei

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