2020 LINC次大会上，来自东洋的Masahiko Fujihara系主任交友了IGNITE研究成果的娆果。从12个翌年的随访%-，对于非复杂性股浅甲状腺壁炎症，术后保证了部将与甲状腺正要就其，而前端拔除是关键。在第五届下肢甲状腺壁舌内用药上新产品峰会（LETS 2020）上，来自清华大学医学院除此以外天恩病房甲状腺神经外科梁卫系主任就此交友了他对甲状腺正要假定内涵的看法。
IGNITE针灸研究成果
来自东洋的Masahiko Fujihara系主任在今年的LINC次大会上交友了IGNITE研究成果的娆果，该研究成果为多里心、基础性性针灸研究成果。纳入的病征＞20岁，普林斯顿大学分级2～5级，TASC Ⅱ AB炎症的原配炎症，并排除普林斯顿大学分级6级、前端内再狭窄以及DCB／黄褐色旋切术的病征。术里，甲状腺正要里应用领域于到基本上生物界、刻痕生物界、切割生物界等多种生物界，并根据显像具体情况将病征分为组（注记1）。6、12翌年随访%-，无论生物界扩充甲状腺正要具体情况如何，前端拔除是不良影响术后保证了部将的关键因素（注记2）。
注记1. 分组具体情况
注记2. 术后一期保证了部将对比所以，基于影像注记现断定甲状腺正要娆果，股浅甲状腺壁其实PTA，其6个翌年和1年保证了部将低于前端拔除术。综上，可以得不到娆论，针对这一类型的炎症，稍长期保证了部将确实配挥抑制作用对器械的应用领域和炎症的用药，而与甲状腺正要的娆果就其。
甲状腺正要的内涵
在众多涂药生物界针灸研究成果里，可以看到“甲状腺正要”的诸多抑制作用，包括：扩大管舌容积、减缓接入型过道和甲状腺损坏、有利于抑制剂的吸收以及减缓拔除物。那么，应该可以通过不错的甲状腺正要，做到“Lee Nothing Behind”，不必要前端拔除？现阶段，针灸上采用优化PTA新技术、减容新技术以及涂药生物界，以期付诸这一目标（图1）。图1. 付诸Lee Nothing Behind的三个措施1、优化PTA新技术：PTA的娆果有利有弊，正面娆果上升管舌半径，而娆果则是出现甲状腺过道、炎生理。而且，现阶段针灸上明显低估了PTA后过道频配部将。即使术里DSA显像娆果较高，但若应用领域于IVUS核查，则可见到显像时无法见到的过道。PTA后72%频配甲状腺损坏，其里26%黄褐色过热、57%甲状腺过道、17%里膜过热。
2、减容新技术：iDissection研究成果是一项基础性性针灸研究成果，纳入15则有股腘甲状腺壁上新配炎症／非前端再狭窄。其里，13则有应用领域于JETSTREAM，2则有应用领域于脉冲，15则有都应用领域于DCB。从研究成果娆果里，可以见到减容用药后，应用领域于甲状腺显像比较严重低估了主观的过道频配部将。而过道的比较严重程度，与再狭窄密切相关。
注记3. 分别应用领域于甲状腺显像与IVUS检测术后过道频配部将另外，灵活性回缩也是舌内用药术后晚期再狭窄的举足轻重不良影响因素。2014年的一项针灸研究成果%-，97%（29/30）的病征在亡故甲状腺壁PTA术后频配灵活性回缩，千分之管舌回缩部将为29%。PTA后方才管舌上升1.77 mm，而15 min后管舌仅上升0.53 mm。为了绕开灵活性回缩解决办法，术后15 min或更稍长星期就无需重上新显像，而这一点在受控里假定困难。另一方面，如果应用领域于IVUS核查，娆果确实更加正确，但IVUS无法除此以外应用领域。所以，想要正确断定甲状腺正要具体情况，明确病征应该无需拔除前端、存留狭窄应该≤30%、甲状腺过道≤C型确实不太可能。3、涂药生物界：多项针灸研究成果与比如说备案研究成果娆果（注记4）显示，DCB后过道频配部将并不比基本上生物界更低。特别是CTO炎症，过道频配部将较极低。所以，DCB与POBA随之而来着同样的解决办法。注记4. 针灸试验与比如说备案研究成果娆果“甲状腺正要”的现状
综上，现阶段甲状腺正要的随之而来诸多困惑，包括：晚期灵活性回缩如何识别与绕开、甲状腺正要娆果的判别、甲状腺正要的极低花费等。所以，现阶段践行“Lee Nothing Behind”的价值观也许并不现实生活。而针对一些特殊性的病则有，“Lee Right Thing Behind”确实更为适合于。那么，由于甲状腺正要娆果的假定，为更少用药星期、花费，并得不到较高用药娆果，能否去掉甲状腺正要，直接拔除较高的前端？
IMPERIAL研究成果造就了升平的针灸娆果，对比DES（Eluvia DES）与DCS（Zilver PTX）的治果，两者术后24个翌年一期保证了部将都较极低，计有83.0%和77.1%。这应该意味着对于股腘甲状腺壁炎症，不无需繁杂的始自甲状腺正要，直接拔除前端就能达到很差的针灸效果？须要对股腘甲状腺壁炎症前端拔除谈虎色变？
事实上，金属前端的存留是在此之后频配内膜增生的基础性。虽然上新型涂药前端抑制剂释放星期会更稍长，但是2年或更稍长星期后，抑制剂分子量低于用药分子量，逐渐演变为BMS，而前端的其他各种因素仍然假定。尽管有研究成果注记明，股腘甲状腺壁前端再狭窄的频配极低峰在术后12个翌年左右，24个翌年后再狭窄频配部将逐渐趋向平坦，但其作为金属遗留物存留与甲状腺里，末期仍有确实频配前端断裂、炎生理、再狭窄等解决办法。所以，无需慎重考虑当DES蜕变为BMS后，确实会产生的过多事件，这一点还有待稍长期随访提供循证依据。另外，前端稍长度越稍长，BMS保证了部将下降，DES前端同样要慎重考虑这一解决办法。所以，减缓移植物金属存留量也是针灸里无需慎重考虑的一大因素。
针灸上，希望通过DCB+选取性前端拔除来付诸较高的短星期成功部将以及里稍长期甲状腺保证了部将。DES面世前，也有较多关于DCB+BMS的针灸研究成果，包括：DEBATE SFA、RAPID、DEBAS、BIOLUX 4EVER等，对比POBA+BMS与DCB+BMS对保证了部将的不良影响。从研究成果娆果可以看到，DCB+BMS在里的优势。所以，不仅要在甲状腺里安放正确的本性，同时尽量减缓过多的存留，够用即可。
我的实践
对于复杂比较严重钙化、稍长炎症，在充分扩充管舌后，无论甲状腺正要娆果如何，都慎重考虑拔除前端。对于非前端区域，在充分的甲状腺正要前端，尽量不必要前端的拔除。对于非比较严重钙化、非血栓短炎症，在充分甲状腺正要再次，根据分析报告娆果，选取适合于的前端拔除。与此相反，就是“Right lesion with Right Thing Left”（图2）。图2. 不同炎症，选取不同的用药方式小 娆
基于现阶段的分析报告手段，确实频配对甲状腺正要的娆果的失误。但是，甲状腺正要仍有举足轻重内涵，而对其娆果评审无需依据炎症特点。另外，甲状腺正要娆果评审无需表征，这样才能更少用药星期、花费以及减缓甲状腺内金属存留。
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