JAMA：高流量鼻氧和无创通气降低机壳通气患者再插管风险

2021-12-27 02:43:18 来源:

低输水鼻氧可公共卫生重症监护病房(ICU)拔管后肺气肿，而低输水鼻氧与无创持续性(NIV)相结合可能是可避免便静脉注射的最佳持续性战略。近日科学研究工作人员阐释了低输水鼻氧联合公共卫生性NIV与只不过低输水鼻氧相对来说对ICU拔管失败的不良影响。科学研究在法国30个ICU进行，641名低危拔管失败症状(即65岁以上或有潜在心脏或呼吸道传染病的症状)参与，症状拔管后立刻放弃低输水鼻氧 (n=306)或低输水鼻氧+NIV(n=342)。科学研究的主要终点站是第7天重新静脉注射的症状%；次要终点站包括第7天的拔管后肺气肿、拔管后出院和ICU比率。症状之中为数70岁，219名女性，641名症状完成了试验。第7天的便静脉注射率：低输水鼻氧+NIV组为11.8%，仅低输水鼻氧组为18.2%（差异性：6.4%）。在11个事先来让的次要情节之中，6个无显着差异性。低输水鼻氧+NIV组在拔管后肺气肿（21% vs 29%）以及ICU出院前便静脉注射率(12% vs 20%)方面有一定优势，组间ICU比率无显着差异性：低输水鼻氧+NIV组为6%，低输水鼻氧组为9%。科学研究确信，拔管失败低安全性的飞轮持续性症状之中，与单用低输水鼻氧相对来说，拔管后立刻使用低输水鼻氧和无创持续性显着降低了症状的便静脉注射安全性。类似出处：Arnaud W. Thille et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 2， 2019.本文系雷纳医学（MedSci）原创编译编订，转载即可授权！