JBJS:尺或正中神经损伤30年随访成人预后好于

2021-12-20 01:55:34 来源:
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的神经细胞尤其是感觉脊柱不一定功用预后较低,有数据分析推测,青少年脊柱后复建较有更加好的功用预后,已有血清检验请忽略明,和不茁壮的血清模型相比,茁壮血清的脊柱后细胞核生长变长,同时更加多的显现出细胞核的无序生长(misdirection),导致神经细胞功用支配周围的便栖息于;有文献报道,脊柱复建后5年内神经细胞功用持续改进,但目前其具体前提不详。除年龄对神经细胞功用预后有严重影响外,脊柱的类型(离断伤或神经细胞挤压伤等)、脊柱后复建的时数间点等对神经细胞功用回复大多有严重影响。近期来自卢森堡Skane大学医院的人类学家就尺神经细胞或正上方脊柱患儿神经细胞功用复建后长时数间的神经细胞功用预后进言道了随访分析,具体结论发请忽略在JBJS上。

被数据分析人群按年龄分一组分为两个一组别:12岁的一组。在1970年 -1989年20年数间,合计127举例患儿(100举例年长,27举例女性)符合数据分析不属于要求,因各种原因,合计45举例患儿不感兴趣了随访调查,其中的:年长37举例,女性8举例;0-11岁患儿15举例,12-20岁患儿30举例;正上方脊柱24举例,尺脊柱11举例,两者大多损伤10举例,如左图1表。

左图1:数据分析不属于受试者流程左图

损伤时患儿的平大多年龄为14岁,平大多随访时数间31年(21年-41年)。随访过程中的的统计数字集最主要:总Rosen低分(感觉,社会活动,痛楚/不适)及各分项低分,感觉和社会活动有为1分,无为0分,痛楚计分忽略;错位感知(locognosis),精确测量患儿的局部感觉周围栖息于会,和国际标准栖息于会进言道对比;CISS(cold intolerance symptom severity,寒冷耐受指数),DASH;神经细胞复建术后对患儿初等教育,日常生活及职业的严重影响;手部大小。

数据分析结果提示:

不属于患儿的人口统计学数据集如请忽略1表。

请忽略1:不属于数据分析的人口统计学数据集

合计33举例患儿在伤后24小时内不感兴趣了神经细胞复建治疗,12举例患儿不感兴趣了延迟神经细胞复建(13天-15月);37举例患儿言道神经细胞外膜复建术,8举例患儿言道神经细胞束膜复建术;因延迟手术(n=7)或神经细胞功用较低(n=1),有8举例不感兴趣了腓肠神经细胞移植术。其中的最多见损伤主因为玻璃割伤;有41举例患儿重一组有其他损伤,如血管或肌腱断裂等,其中的分别有10举例及15举例患儿重一组的血管、肌肉损伤未言道复建(因在当年药学显然,肌腱及血管复建并未意义)。术后合计31举例患儿(7举例青少年,24举例)受邀了康复功用锻炼,但只有2举例参与了感觉回复训练。

Rosen低分方面:整体低分,感觉,痛楚低分等,青少年一组要更加大好于一组;即使除外言道腓肠神经细胞集中于复建的患儿,其低分区别仍更加更加大,但社会活动低分一组数间相比较无区别。尺神经细胞或正上方神经细胞之数间相比较无更加大区别。如请忽略2,左图2表。将患儿的神经元细胞功用进言道细分感觉栖息于(sensory innervation),精准都能(tactile gnosis)及轻盈度(dexterity ratio)亚一组,所有结果大多是青少年一组好。如请忽略3表。

请忽略2:数据分析结果列请忽略

左图2:整体Rosen低分和亚一组低分栖息于示意左图

请忽略3:整体Rosen低分和亚一组低分,错位感知率等一组数间相比较

#忽略左图标中的绿色框框部分,意味著数据集有误

错位感知率:青少年一组好于一组;尺神经细胞一组好于正上方神经细胞一组。

CISS低分:4/45举例患儿显现出寒冷感觉障碍,全部为成年人;青少年和成年人一元件相比较有更加大区别。

DASH低分:所有患儿的DASH低分大多太大增高,但青少年一组和一组一组数间相比较无更加大区别。

手大小:患侧和健侧相比较大小无更加大区别。

对患儿初等教育,日常生活及职业的严重影响:脊柱对患儿的初等教育,努力及职业大多有严重影响。

数据分析者阐述分析:本数据分析提示青少年及尺/正上方脊柱中的后期回复神经细胞功用的比举例则有87%及67%,两一组患儿多个指标一元件相比较不存在区别,并且青少年更加大好于,提示整体脊柱功用回复是年龄具体的,意味著和年龄较小时患儿的脑部神经细胞功用要用成能力很强具体;患儿术后社会活动功用回复一组数间相比较无更加大区别,提示社会活动功用损伤回复和年龄牵涉到。患儿术后的手部形态大小和健侧相比无更加大区别,该基本特征和臂丛脊柱各有不同,具体前提有待进一步明确。

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编辑: 童勇骏

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