被「压坏」的神经纤维:神经纤维蛛网膜囊一例

2021-12-13 02:18:56 来源:
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神经纤维空腔发炎多地处脾脏另有硬上皮细胞下或硬上皮细胞另有,边界确实,呈圆形或梯形,可敌视神经纤维或神经六根造成除此以外症状。现结合密苏里大学影像科在 auntminnie 发表的病例来对该病进行详述。

病史

患者放弃神经系统检查

放大镜检查

图 1 横贯位 T2

图 2 矢状位 T1

图 3 矢状位 T2

放大镜发现

所有的图像均显示脾脏另有硬上皮细胞下分叶状静脉高密度。并可见神经纤维空洞。矢状位上,上胸脾脏位置最显着。

鉴别临床

空腔发炎、表皮;也发炎、硬脊上皮细胞膨出、神经六根撕脱

临床

椎管内空腔发炎

要点

神经纤维空腔发炎最特异性展现出为:无更进一步脾脏另有分叶状静脉高密度组织起来,推压神经纤维和神经六根。

神经纤维空腔发炎多地处脾脏另有硬上皮细胞下或硬上皮细胞另有。病变空腔发炎地处硬上皮细胞另有者,多地处下胸脾脏后侧或后另有侧。地处硬上皮细胞下者多地处中胸脾脏的背侧。地处后部者常见。继发性神经纤维空腔发炎没有固定发病位置。边界确实,呈圆形或梯形,形状有规律,平均 2 到 4 个额角各个领域。空腔发炎可经神经孔穿出椎管,展现出为哑铃征。

放大镜展现出

平片:伴或不伴骨性椎管崛起,可通过椎间孔增大和缩短,椎弓六根间距增大,蒂较厚,额角另有围扇贝;也扭曲。

CT:平扫,神经纤维造影横贯位 CT 可显示出神经纤维空腔发炎与空腔下隙的关系。对比剂填充的硬上皮细胞下神经纤维发炎较难识别,可通过神经纤维和神经六根的占位现象来间接提示发炎的长期存在。骨窗可显示额角致使扭曲。

MRI:单发,多发或多房性的静脉路径,即长 T1、长 T2 路径,T2 上路径可以高于静脉,这是因为发炎内静脉浮动性差主因。较低路径是由于流空路径遗漏主因。T1 增强扫描发炎无更进一步,发炎壁可有轻度更进一步。神经纤维的占位现象可能提示硬上皮细胞下发炎的长期存在。二维相位对比法静脉浮动研究可以显示发炎边沿静脉浮动的突然变化。硬上皮细胞另有神经纤维发炎可经增大的神经孔穿出椎管。硬上皮细胞另有神经纤维发炎被头侧和尾侧硬上皮细胞另有脂肪覆盖,称为帽征。发炎可敌视神经纤维,造成神经纤维加温,在周遭或空腔发炎部位可见神经纤维空洞。

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编辑: 张秦溪

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