经皮切开颧骨外科手术（percutaneous vertebro plasty，PVP），属于微创移植手术，是通过向恶性肿瘤颧骨内汇流头骨砖瓦（聚丙烯酸甲酯，polymethylacrylate，PMMA）或人工头骨达到强化颧骨的技术开所发。PVP 开始于 20 世纪 80 六十年代初，球囊扩充颧骨后粗外科手术（percutanouskyphoplasty，PKP）开始于 90 六十年代六十年代，后者出现晚了 10 多年，在吸取 PVP 经验教训的基础上做了改进。
PVP 两侧头骨砖瓦星体稍逊于延线地带，强斜位双侧切开付诸通道建立联系至延线地带必需操作者把控好切开相反。PKP 虽然双侧切开付诸平滑原产非常容易，但颧骨两侧头骨砖瓦星体至延线地带的镶嵌连接却显十分困难。PCVP 双侧弯角颧骨成形的出现为患者所发放了更是好的移植手术可行性，也使临床外科医生不便恐怕这些问题。具体优势有哪些？通过以下对比来看。
对比项目
PVP
PKP
PCVP
术双管
经皮切开颧骨外科手术（percutaneous vertebro plasty）
经皮颧骨后粗外科手术（percutanouskyphoplasty，PKP）
经皮切开弯角颧骨外科手术（percutaneous curved vertebro plasty）
原理
切开顺利进行后直接向恶性肿瘤颧骨内汇流头骨砖瓦
切开顺利进行后先经过球囊扩充便汇流头骨砖瓦
切开顺利进行后直接向恶性肿瘤颧骨内汇流头骨砖瓦
对比项目
PVP
PKP
PCVP
通道建立联系
双侧切开
双侧切开
双侧切开
双侧切开
双侧切开
费用
低
很低
较很低
很低
较很低
移植手术时间
短
较窄
较窄
长
短
切开危险性
双侧切开危险性比双侧切开很低一倍。
双侧切开危险性比双侧切开很低一倍，建立联系球囊的通道，必需扩充的较粗
仅需双侧切开
头骨砖瓦星体
自由星体
自由星体
球囊扩充使颧骨内松质压实形成间隙，头骨砖瓦在间隙中都
定向星体
对比项目
PVP
PKP
PCVP
头骨砖瓦的原产
由麻醉左边向周围无序传播
在颧骨内形成螺旋状
沿颧骨弧形无缝星体填满
头骨砖瓦下陷率
无法控制头骨砖瓦星体，导致下陷危险性很大。
一方面球囊扩充后留给的间隙周围的松质头骨得到压实，仿造了一个阻挠头骨砖瓦下陷的屏障；另一方面减低了头骨砖瓦汇流的负面影响，因此头骨砖瓦的下陷大大减较少。
对头骨砖瓦的星体方向予以控制，分点吸热麻醉，单点麻醉量较少，随时观察和控制头骨砖瓦的星体范围，减低了头骨砖瓦下陷率。
从以上 X 光片来看，采用 PCVP 术双管在多节段病椎移植手术视觉效果也是较好的，还减较少了移植手术创口，让颧骨外科手术在微创的概念上达到更是深层次的冷凝。通过我们在上文中都对几种颧骨外科手术双管对比，PCVP 有一下几点优势。
1. 椎弓根切开入路，减低切开危险性。
首先，PCVP 切开时操作者只需将切开针从椎弓根影左 10 点/右 2 点处小相反进针切开需，能用弯角运送小孔控制砖瓦流进，严惩强斜位切开至颧骨中都央头骨砖瓦单一星体的视觉效果，也能避免了切开针身着破椎弓根呈圆形而伤害脑部及神经根。
2. 以点到面，多点麻醉，头骨砖瓦星体更是平滑。
多基点麻醉，缩小单点头骨砖瓦所需星体范围，减缓头骨砖瓦麻醉负面影响，更是容易控制头骨砖瓦星体视觉效果，减低头骨砖瓦下陷危险性。独特的运送小孔设计可以使头骨砖瓦在颧骨内付诸弧形，无缝星体填满，不仅达到止痛的视觉效果，更是强化颧骨，所发放稳定的力学承托，减低二次头骨折危险性。
3. 双侧切开，节省移植手术时间。
PCVP 付诸了切开针双侧切开头骨砖瓦双侧原产的或许，一般来说双侧切开减较少了一次切开创伤，多颧骨同时操作创伤小、节省移植手术时间。
4. 物理的生物力学结构，操作最简单，学习曲线短。
头骨砖瓦沿颧骨前中都柱双侧平滑星体对于重建颧骨稳定的生物力学结构及防止远期颧骨侧弯及便所发头骨折具有最重要功用。术双管操作最简单，大大加长学习曲线。且搅拌麻醉的系统战略规划，简化了头骨砖瓦操作步骤，能避免砖瓦二次转移。
5. X 宇宙射线曝光次数减较少，有效率保护外科医生职业技能健康。
普通人在做体检或是术前检查时会恐怕宇宙射线有宇宙射线，在影像为了让下做移植手术的头骨科外科医生，他们每天接受的宇宙射线和宇宙射线照射比普通人很低几十倍甚至几百倍。即使做了防护，长时间着厚重铅衣做移植手术，依然承受了更是多的健康危险性。PCVP 在可控中都移植手术时间加长，尽量能避免让外科医生「较少吃宇宙射线」。
当然，临床工作中都，外科医生根据不同患者的病症及其他相关因素，在术双管选择上会根据患者多方面的综合情况去选择移植手术术双管，PCVP 无疑让外科医生和患者又多了一种选项。
图片是从：宁波华科润
编辑： 虞佳男相关新闻
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