本文作者李晓祥系第四军医大学唐末都医院骨科外科主任、研究员，美国哥伦比亚大学大学医学院新泽西总医院 Research Fellow。
伤疤后脊柱软骨以及先天成年期异常加剧的成人手臂脊柱的矫正执行，是之外科工作里较为棘手的情形，当下尺桡关节功用受限于时，其情形更为复杂且难以执行。计算机技术借助于高效率及 3D 扫描高效率在借助于执行这种病例上具有多样战练成上。来自哥伦比亚大学医学院波士顿间医院的 Andrea S. Bauer 医生在美国骨科护理人员学练成委员会（AAOS）2016 研讨会上，向我们介绍了这种高效率在成人手臂伤疤后脊柱软骨精神科治疗里的应用于。
由比利时开发的 surgicase software （感兴趣的读者可须要前往特别网上开展了解）。
适应证除此以外：需多重勾骨的复杂脊柱；伤疤后下尺桡关节不稳定的；伤疤后成年期异常加剧的腕关节时间延迟异常。
Andrea S. Bauer 医生和我们分享了她的一些病例：
第一个案例为手臂骨折脊柱软骨病患，除转动功用范围受限于之外，疼痛病征显着，在获取了病患患侧及健侧 CT 平扫数据后，计算机技术借助于内部设计勾骨借助于器，练成里依据内部设计好的勾骨器开展勾骨。练成后 6 月随访文献资料显示手臂转动功用较前优化且疼痛病征消逝。
另一个病例为之外伤所致手臂脊柱，反掌 45°，下尺桡不稳定的。仍然整理平扫数据后计算机技术仿真并对比健侧，研拟勾骨方案并订制钢板，练成后随访数据显示下尺桡关节平衡，转动功用较差，无疼痛。
归纳
这项高效率必需借助于练成前的建设，并将练成前计划书可靠地在练成里借助，较为适用于复杂勾骨及多重勾骨的病患。它的战练成上在于：1. 必需缩短移植手练成时间段，减少练成里放射去除；2. 在矫正复杂脊柱全面性真实感显著；3. 必需可靠研拟方案。但是同时它的劣势在于：练成前立即时间段短；在相对恰当的脊柱病患矫正真实感这不很低有别于方式也。
更多的数据可以参阅 Andrea S. Bauer 医生 2015 年刊载于 J Pediatr Orthop 的数据分析社论：Preoperative Computer Simulation and Patient-specific Guides are Safe and Effective to Correct Forearm Deformity in Children.
更多精彩内容敬请点击非议丁香园会议专题：美国骨科护理人员学练成委员会 2016 研讨会
编辑： 刘芳相关新闻
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